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BLUTSPENDERDATENBANK

BLUTSPENDE FRAGEBOGEN

zur Aufnahme Ihres Tieres in die Blutspender-Datenbank 

TIERHALTER*IN:

* Pflichtfeld

Wann dürfen wir Sie bei dem Bedarf einer Blutspende kontaktieren:

TIER:

Geschlecht
Kastriert

Wichtige Fragen zum Tier bezüglich der Blutspende

Verhält sich Ihr Tier bei tierärztlichen Untersuchungen/Behandlungen ruhig und kooperativ?
Verhält sich Ihr Tier aktuell gesund und munter?
Wird Ihr Tier regelmäßig entwurmt und prophylaktisch gegen Ektoparasiten behandelt?
Hat Ihr Tier zuvor bereits selbst eine Blut- oder Plasmatransfusion erhalten?
War Ihr Tier schon einmal im Ausland oder wurde im Ausland geboren?
Hat Ihr Tier (Vor-)Erkrankungen?
Bekommt Ihr Tier Medikamente?
Bekommt Ihr Tier Medikamente?
Für Katzenbesitzer: ist Ihre Katze einereine Wohnungskatze?

Mit Klick auf "Absenden" bestätige ich

â–ª die Richtigkeit meiner Personalien und dass ich Halter:in des Tieres bin und die Berechtigung habe, über die Durchführung der Blutspende in der Tierklinik Feuchtwangen zu entscheiden. Sofern ich nicht der Halter:in des Tieres bin, versichere ich, im ausdrücklichen Auftrag des/der Tierhalter:in zu handeln. 

â–ª dass ich die Information zum Datenschutz der Tierklinik Feuchtwangen gemäß Art. 13 DSGVO, die am Anmeldetresen ausliegt, zur Kenntnis genommen habe und meine Daten für die Blutspende-Datenbank der Tierklinik Feuchtwangen genutzt werden dürfen. 

â–ª dass die oben gemachten Angaben zu meinem Tier korrekt sind 

â–ª dass mein Tier untersucht werden darf, um zu prüfen, ob es die medizinischen Vorausetzungen zur Blutspende erfüllt 

â–ª dass meinem Tier Blut und Blutbestandteile entnommen und für medizinische Zwecke genutzt werden dürfen, sofern es die Voraussetzungen dafür erfüllt 

â–ª dass ich fachgerecht und verständlich über den Ablauf und die Risiken der Blutspende, sowie über die Nachsorge meines Tieres aufgeklärt wurde. 

Vielen Dank!

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